Республиканский кабинет гемостазиопатий
О кабинете
Минский городской консультативный кабинет гемостазиопатий организован для оказания высококвалифицированной медицинской помощи пациентам с подозрением на наличие нарушений в системе свертывания крови, а также пациентам с установленным диагнозом коагулопатии (преимущественно с врожденным дефицитом VIII и IX факторов свертывания крови (гемофилия А и В), болезнью Виллебранда, тромбоцитопенией, тромбоцитопатией) на бесплатной основе по направлению врачей-специалистов.
В кабинете проводятся консультации для пациентов с патологией гемостаза: пациентам с немотивированной кровоточивостью, с наличием или перенесенными тромбозами (в том числе с применением Республиканской системы телемедицинского консультирования).
Прием ведут Руководитель Центра патологии гемостаза, к.м.н. Кабаева Екатерина Николаевна и врач-гематолог Дубовская Светлана Викторовна.
Врачи-специалисты принимают активное участие в научно-практических семинарах и конференциях по вопросам гемостаза, в том числе в качестве спикеров.Предварительная запись на консультацию проводится по телефону: (8017) 277 28 33
Мы рады помочь вам!
Информация для пациентов
В кабинет могут обратиться пациенты с врожденным и приобретенным дефицитом факторов свертывания крови по следующим вопросам:
- диагностика и лечение патологии гемостаза (изменения в тестах коагулограммы, снижение или повышение уровня тромбоцитов, появление клинических симптомов кровоточивости;
- подбор персонифицированной терапии и профилактики геморрагического синдрома (проведение фармакокинетического исследования) для пациентов с гемофилией А и В;
- планирование потребности пациентов с гемофилией А и В в гемостатических препаратах;
- получение плановой консультации ортопеда-травматолога с целью определения показаний для проведения эндопротезирования целевых суставов (для точного описания ортопедического статуса ортопедом-травматологом давность рентгеновских снимков не должна превышать 1 месяца, КТ/МРТ — 3 месяцев);
- получение экстренной стоматологической помощи.
Для получения консультации понадобятся:
- документ, удостоверяющий личность;
- направление врача-специалиста с указанием предварительного или основного диагноза, цели консультации и проведенных ранее исследований;
- выписка из медицинской документации с указанием перенесенных ранее заболеваний;
- консультативные заключения других специалистов и выписные эпикризы (при их наличии).
При входе в отделение обязательно надеть маску и бахилы, одежду оставить в гардеробе (2 этаж).
Предварительная запись на консультацию проводится по телефону:
(8017) 277 28 33
Адрес электронной почты: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
Лечение пациентов
- Пациенты с диагностированным заболеванием
- Пациенты первичные
С впервые установленным диагнозом
Пациенту с впервые установленным диагнозом следует записаться на прием к гематологу Минского городского консультативного клинического диагностического центра (г. Минск, ул. Семашко,10), чтобы стать на учет и проходить диспансерное наблюдение.
Подбор дозы и режима введения концентрата фактора свертывания крови (КФСК) осуществляют в организации здравоохранения, оказывающей специализированную (гематологическую) медицинскую помощь, на основании фармакокинетического исследования (ФКИ) и записей в дневнике учета кровотечений по решению врачебного консилиума с оформлением консультативного заключения, содержащего рекомендации по дозировке, кратности введения КФСК, объеме обеспечения на квартал.
Дозировка и режим введения КФСК для домашнего лечения определяются на основе ФКИ, исходя из необходимости поддержания остаточной коагуляционной активности дефицитного ФСК VIII (IX) в плазме крови не менее 2,1 % (0,021 МЕ/мл) перед очередным введением. Перед началом вторичной медицинской профилактики оценивают степень тяжести заболевания, степень поражения суставов (амплитуда движений сгибательная, разгибательная, атрофия мышц, фиксированная контрактура), лабораторные показатели, функциональные методы исследований.
Пациентам, с установленным диагнозом гемофилии А или В, выдается препарат фактора свертывания крови (ФСК) на бесплатной основе в объеме 10 000МЕ для неработающих граждан Республики Беларусь и 20 000МЕ — для работающих (при наличии консультативного заключения гематолога Минского городского консультативного кабинета гемостазиопатий).
Для получения консультативного заключения на выдачу препарата ФСК пациенты направляются в Минский городской консультативный кабинет гемостазиопатий (г. Минск, ул. Семашко,8).
На терапии
Когда пациенту исполняется 18 лет, он переходит под наблюдение врача-гематолога Минского городского консультативного клинического диагностического центра (МККДЦ, ул. Семашко, 10). Для осуществления динамического наблюдения за пациентом и получения необходимого количества ФСК необходимо предоставить консультативное заключение гематолога Минского городского консультативного кабинета гемостазиопатий (МГККГ, ул. Семашко, 8) с указанием количества и срока получения препарата концентрата фактора свертывания крови (КФСК).
Пациентам, прошедшим фармакокинетическое исследование (ФКИ), консультативное заключение выдается на 2 квартала, остальным пациентам — на 1 квартал.
В случае необходимости получить препарат КФСК при отсутствии консультативного заключения из МГККГ следует связаться по городскому телефону с заведующей консультационным отделением №1, врачом-гематологом Рачковой Татьяной Аркадьевной. Телефон: (8-017) 304-19-87. Часы приема: с 16.30 до 18.30 по пятницам.
Увеличение получаемого для домашнего лечения КФСК осуществляют в организации здравоохранения, оказывающей специализированную (гематологическую) медицинскую помощь, на основании фармакокинетического исследования (ФКИ) и записей в дневнике учета кровотечений по решению врачебного консилиума с оформлением консультативного заключения, содержащего рекомендации по дозировке, кратности введения КФСК, объеме обеспечения на квартал.
В случае возникновения кровотечения в дневное время (понедельник — пятница с 8:00 до 15:00) пациенты обращаются в МГККГ ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии» (МНПЦ ХТиГ) для оказания экстренной помощи. В остальных случаях для получения экстренной медицинской помощи пациент обращается в приемное отделение МНПЦ ХТиГ.
тексты:
лейкоцитоз
лейкопения
https://medvestnik.by/konspektvracha/lejkopeniya-prichiny-diagnosticheskij-poisk-korrektsiya
тромбоцитоз и тромбоцитопения
гемофилия
https://24health.by/chto-takoe-gemofiliya-kak-ona-lechitsya/
видео:
Знакомство c руководителем Республиканского центра патологии гемостаза, главным внештатным специалистом Минздрава по гемостазиопатиям, доцентом кафедры клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО, кандидатом медицинских наук Екатериной Николаевной Кабаевой
https://www.youtube.com/watch?v=8nswaZl29f0
программа об анемиях
https://www.youtube.com/watch?v=1Akqd-SfZrg
клинические случаи:
* ложное повышение Д-димеров
https://www.youtube.com/watch?v=4gGXGsOZVFY
* гипопроковертинемия
https://www.youtube.com/watch?v=ECfJXKTLJKw
* случай семейного отравления неизвестным ядом
https://www.youtube.com/watch?v=3QqlpdI-3UU
* Болезнь Виллебранда
https://www.youtube.com/watch?v=avDOsTDOmsc
проблемы заболевания крови
