Платные услуги для иностранных граждан

Одним из самых перспективных направлений в лечении онкогематологических и аутоиммунных заболеваний сегодня считается CAR-T клеточная терапия — инновационный метод генной/клеточной терапии, прицельно уничтожающий злокачественные клетки.

CAR-T-клеточная терапия — это современный и высокоточный метод лечения онкологических заболеваний, основанный на модификации собственных иммунных клеток пациента. В частности, речь идет о Т-лимфоцитах — клетках, которые организм, распознавая и уничтожая чужеродные элементы. Однако раковые клетки, умеют «маскироваться» и избегать обнаружения иммунной системой.

Суть CAR-T терапии заключается в следующем: у пациента с помощью аппаратного афереза получают клеточную фракцию, из которой в лабораторных условиях выделяют Т-лимфоциты. Далее эти клетки активируют и модифицируют, внедряя в них искусственный химерный антигенный рецептор CAR (от англ. chimeric antigen receptor). Благодаря этому рецептору Т-клетки получают способность точно распознавать опухолевые клетки по специфическим антигенам на их поверхности и эффективно уничтожать их. CAR-рецептор обладает высокой специфичностью к опухолевому антигену. Это гарантирует его точное связывание с целевыми клетками и запуск иммунного ответа.

После генетической модификации Т-лимфоциты культивируют в питательной среде до достижения необходимого количества, а затем реинфузируют в организм пациента, где они начинают активно распознавать и уничтожать опухолевые клетки.

«Перепрограммированные» лимфоциты способны бороться даже с рецидивирующими и рефрактерными формами заболеваний. В Беларуси CAR-T терапия официально применяется для лечения агрессивных форм В-клеточного лейкоза и лимфом. Метод с недавних пор применяется для лечения пациентов с множественной миеломой, что открывает новые перспективы в борьбе с болезнью, включая самые сложные случаи.

Показания для проведения CAR-T клеточной терапии

• Рецидивирующие или рефрактерные формы множественной миеломы и других плазмоклеточных заболеваний.
• Рецидивирующие/рефрактерные формы В-клеточного лимфобластного лейкоза
• Рецидивирующие/рефрактерные формы В-клеточных лимфом, таких как: Диффузная B-крупноклеточная лимфома, Фолликулярная лимфома, Лимфома из клеток маргинальной зоны, лимфома из клеток зоны мантии, Лимфома Беркита.
• Хронический лимфолейкоз/лимфома из малых лимфоцитов.
• Системные аутоиммунные заболевания.
• Аутоиммунные заболевания с рефрактерным течением (системная красная волчанка, системный склероз, рассеянный склероз, аутоиммунная гемолитический анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и др.).

Этапы проведения CAR-T терапии

1. Первичная консультация

Заведующий гематологическим отделением трансплантации костного мозга № 2, сертифицированный специалист по CAR-T терапии, проведет осмотр, определит показания к проведению CAR-T клеточной терапии, даст рекомендации по необходимому дообследованию, а также назначит дату контрольных исследований и последующих этапов лечения.

Записаться на первичную консультацию по лечению множественной миеломы можно по телефону или заполнив форму на сайте.

+375 29 688-26-96

Оставить заявку

3. Модификация Т-клеток

В условиях лаборатории из забранных клеток получают различные субпопуляции Т-лимфоцитов и «обучают» их распознавать опухолевые клетки, внедряя химерный антигенный рецептор (CAR). После этого модифицированные клетки выращивают до нужного количества и готовят к возвращению в организм.

4. Подготовка организма (лимфодеплеция)

Перед введением T-клеток пациент проходит курс химиотерапии. Его цель — снизить уровень собственных лейкоцитов, чтобы повысить эффективность «переселенных» клеток и обеспечить их длительную циркуляцию в кровяном русле пациента.

5. Инфузия CAR-T-клеток

Готовый клеточный продукт вводятся внутривенно. Сама процедура занимает до получаса и обычно проводится однократно.

6. Иммунный ответ

После введения модифицированные лимфоциты начинают циркулировать в крови, находят и атакуют опухолевые клетки, активируя иммунную систему для борьбы с ними.

7. Медицинское наблюдение

Пациента размещают в комфортной одноместной палате стационара, оснащенной всем необходимым. Он остается под контролем врачей 2–4 недели для своевременного выявления и лечения возможных побочных эффектов. После выписки пациент получает подробные рекомендации.

Чего можно добиться при помощи терапии CAR-T-клетками?

• возможность достижения устойчивой ремиссии даже при агрессивных формах онкогематологических/аутоиммунных заболеваний и их рецидивах;
• сниженная токсичность по сравнению с химио- или радиотерапией;
• увеличение шансов на полное выздоровление пациентов, для которых другие методы оказались неэффективными;
• продление жизни и улучшение ее качества даже при сложных онкологических диагнозах.

Побочные эффекты CAR-T терапии

Несмотря на высокую эффективность, лечение CAR-T клетками может быть связано с определенными побочными эффектами:

• синдром высвобождения цитокинов («цитокиновый шторм»): повышение температуры, озноб, слабость, учащенное сердцебиение;
• неврологические симптомы: спутанность сознания, головная боль, нарушение речи, тремор, токсическая энцефалопатия, в редких случаях — судороги;
• гематологическая токсичность: возможно временное уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
• инфекционные осложнения на фоне вторичного иммунодефицита и цитопений;
• гипотензия или гипоксия — в тяжелых случаях при «цитокиновом шторме»;
• аллергические реакции на компоненты препарата и лекарственные средства.

Подобные реакции тяжелой степени возникают у незначительного процента пациентов и в большинстве случаев успешно купируются.

Почему пациенты выбирают наш Центр?

• Помощь специалистов 
  с многолетним опытом работы в области онкогематологии, иммунологии, трансплантологии и клеточной терапии
• Междисциплинарный подход 
  гематологи, трансплантологи, онкологи, иммунологи и врачи других специальностей работают совместно
• Прозрачные условия 
  подробно рассказываем обо всех процедурах, рисках, стоимости CAR-T терапии
• Передовые технологии 
  для диагностики, подготовки и проведения лечения
• Круглосуточный мониторинт 
  состояния пациента и комфортные условия пребывания в стационаре

Стоимость лечения

* В случае оказания полного комплекса услуг по "CAR-T клеточной терапии" стоимость консультации входит в общую стоимость комплекса.

** При необходимости повторного выполнения медицинских услуг по получению CAR-Т клеток, предоставляется скидка в размере 15 % от стоимости услуг (без учета стоимости расходных материалов и изделий медицинского назначения).

Записаться на первичную консультацию по лечению множественной миеломы можно по телефону или заполнив форму на сайте.

+375 29 688-26-96

Оставить заявку

• Трансплантация печени
• Трансплантация почки
• Трансплантация сердца
• Трансплантация легких
• Комбинированная трансплантация

E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript., Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Программа включает в себя:

• консультация врачей (гематолога, трансплантолога)
• необходимые анализы
• возможное дообследование
• операция (анестезия, пребывание в стационаре, расходные материалы и лекарства)

Высокодозная химиотерапия, пересадка костного мозга и периферических стволовых клеток крови

• консультации специалистов клиники;
• диагностика болезней крови с использованием морфологических, цитогенетических, молекулярно-биологических и других исследований; исследование иммунного статуса больного, выполнение гемостазиограммы (при кровотечениях и тромбозах);
• подбор пар донор-реципиент для аллогенной трансплантации костного мозга;
• программное лечение различных вариантов острых лейкозов;
• лечение больных хроническими лейкозами, неопухолевыми заболеваниями кроветворной системы с использованием современных противоопухолевых, иммуномодулируемых средств;
• выполнение аллогенной и аутологичнной трансплантации костного мозга и клеток крови при гематологических и онкологических заболеваниях;
• пациентам с хроническим лимфолейкозом: выполнение  иммунофенотипического и цитогенетического исследовани крови/костного мозга, лечение с исползованием противоопухолевых средств в сочетании с препаратами моноклональных антител (ритуксимаб, обинутузумаб).

Для решения вопроса о выполнении трансплантации костного мозга необходима очная консультация пациента с уточнением всех аспектов: проведение HLA типирования больного (высокое разрешение для организации поиска донора -родственного при наличии родного брата и сестры или неродственного - добровольца), установление стадии болезни и ее варианта, определение наличия (или отсутствия) противопоказаний и т.д. Как правило, аллогенная трансплантация проводится в фазе ремиссии. 

I этап: СКРИНИНГ HLA-типирования одного человека стоимость 525 долларов США, при совместимости проводится типирование пациента и совместимого донора по второму классу, стоимость - 716 долларов США одного человека.

При несовместимости - проводится типирование только реципиента ( для поиска донора в регистре).

Результаты типирования предоставляются в течении 4 рабочих дней.

Консультации проводятся с 8.30 до 9.30 понедельник-среда  в кабинете руководителя центра.

II этап ТРАНСПЛАНТАЦИЯ cтоимость трансплантации составляет:

• аллогенная -  85 500 долларов США (с включением амбулаторного этапа)

+ 7 200 долларов США (родственный донор) или  30 100 долларов США (неродственный донор) - расходы на подбор донора, забор трансплантата, оплата регистру и доставка трансплантата в центр.

Продолжительность нахождения в центре зависит от состояния пациента и других объективных факторов.

Суммы сначала за обследование затем на трансплантацию перечисляются в качестве предоплаты на счет клиники безналичным платежом или вносятся в кассу наличной валютой (оплата возможна в долларах США, евро или российских рублях), возможна оплата по терминалу  карточками.

Телефон для связи +375 17 277-19-90

• Хирургические операции.
• Эндоскопическая герниопластика
• Паховая грыжа
• Тотальная экстраперитонеальная эндоскопическая герниопластика сетчатым аллотрансплантатом
• Лапароскопическая холецистэктомия
• Хронический калькулезный холецистит
• Бариатрические операции (хирургическая коррекция веса)
• Реконструктивные и пластические операции

1. Доброкачественные образования печени (фокальная нодулярная гиперплазия, аденома, гемангиоима)
2. Паразитарные очаговые заболевания печени (эхинококкоз, альвеококкоз)
3. Злокачественные образования печени и желчных протоков (первичные опухоли печени: интрапеченочная холангиоцеллюлярная карцинома, гепатоцеллюларная карцинома; вторичные опухоли печени: колоректальные метастазы) (в зависимости от показаний осуществляется резекция сегментов печени, гемигепатэктомия или расширенная гемигепатэктомия
4. Опухоль проксимальных желчных протоков (опухоль Клачкина)
5. Расширенная гемигепатэктомия с резекцией первого сегмента печени и гепатикохоледоха
6. Резекция поджелудочной железы
7. Злокачествен-ные образования головки поджелудочной железы
8. Гастропанкреатодуоденальная резекция + холецистэктомия
9. Резекции тела и хвоста поджелудочной железы
10. Спленосохраняющие резекции при доброкачественных образованиях (цистаденома)
11. Резекция дистальной части поджелудочной железы со спленэктомией при злокачественных опухолях
12. Лапараскопическая спленэктомия
13. Очаговые и диффузные поражения селезенки
14. Трансплантатэктомия
15. Формирования сосудистого доступа для проведения сеансов гемодиализа:
16. Имплантация
17. 2-хпросветного диализного катетера.
18. Формирование артерио-венозной фистулы
19. Проведение сеанса гемодиализа
20. Обследование, необходимое для внесения реципиента в лист ожидания донорской почки или печени

В отделении трансплантации костного мозга на платной основе оказывается квалифицированная высокоспециализированная медицинская помощь, включающая:

• консультативную помощь больным с онкологическими и гематологическими заболеваниями;
• предтрансплантационное обследование и лечение;
• проведение режимов курсовой иммуносупрессивной и полихимиотерапии в стандартных, средних и высоких дозах;
• проведение операций забора трансплантата костного мозга и стволовых клеток периферической крови;
• проведение высокодозной химио- и лучевой терапии в режиме кондиционирования перед трансплантацией;
• проведение трансплантаций гемопоэтических клеток: костного мозга и стволовых клеток периферической крови;
• проведение комплексной терапии в течение панцитопенического периода, обусловленного предшествующим проведением специального лечения.

• Аортография
• Ангиокардиография
• Коронарография
• Артериография каротидная
• Артериография висцеральная
• Артериография периферическая
• Ангиопульмонография
• Каваграфия
• Флебография висцеральная
• Флебография периферическая
• Пункционная биопсия под рентгеновским контролем или с помощью рентгеновской компьютерной томографии
• Рентгенэндоваскулярная балонная дилатация коронарных артерий
• Стентирование коронарных артерий
• Рентгеноэндоваскулярная баллонная дилатация
• Брахиоцефальных сосудов
• Стентирование рахиоцефальных сосудов
• Рентгеноэндоваскулярная баллонная дилатация
• Висцеральных сосудов
• Стентирование висцеральных сосудов
• Рентгеноэндоваскулярная баллонная дилатация периферических сосудов
• Стентирование периферических сосудов
• Наружное и внутреннее дренирование желчных протоков
• Рентгеноэндоваскулярная эмболизация висцеральных сосудов
• Рентгеноэндоваскулярная эмболизация периферических сосудов
• Рентгеноэндоваскулярная эмболизация внутренней семенной вены
• Имплантация кава-фильтра
• Дренирование абсцессов и кист под рентгеновским контролем или с помощью рентгеновской компьютерной томографии

• Внутрисосудистое лазерное облучение крови
• Ультрафиолетовое облучение аутокрови
• Гемокарбоперфузия (гемосорбция на угольных гемосорбентах)
• Биоспецифическая гемосорбция с использованием биоспецифических гемосорбентов и иммуносорбентов
• Лечебный плазмаферез (дискретный метод)
• Криоглобулинаферез
• Лечебный плазмаферез на сепараторах с программным управлением
• Катеризация центральной вены
• Лечебный цитаферез на сепараторах клеток с программным управлением
• Лечебный плазмаферез на плазмофильтрах
• Продленная вено-венозная заместительная терапия с использоваанием аппарата типа «Мultifiltrat» или «Prizma»